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第8章 又差一點(diǎn)

小說:全職中醫(yī)作者:方千金時(shí)間:2024-05-27 18:40:02

“中醫(yī)一人多方,不拘泥于形式,程文用的是經(jīng)典方劑四君子湯,用方也很考究,其實(shí)算平局也沒什么不可,也就是趙老太苛刻了?!?/p>

白存民笑了笑。

“白老說的不錯(cuò),就算平局。”方彥說道。

以方彥如今的水平,也不需要占趙程文這么點(diǎn)便宜,白存民說的也算是公道話。

這種比試,就有點(diǎn)類似于語文的作文打分,雖然有一個(gè)大方向,可沒有那么嚴(yán)格,閱卷老師的個(gè)人喜好多少都會(huì)影響分?jǐn)?shù)。

安瑤朱唇微張,差點(diǎn)沒出聲阻止。

方彥這是搞什么,贏了就贏了,還裝大度,自己什么水平真的心里沒數(shù)嗎?

在安瑤看來,方彥這一局贏的就很僥幸,雖然占了優(yōu)勢,可結(jié)果依舊不好說,讓什么讓,又不是友誼賽,輸了福生堂的牌匾可就要被人家拿走了。

“不用,謝謝師兄?!?/p>

趙程文握了握拳頭:“輸了就是輸了,我還是輸?shù)钠鸬??!?/p>

讓方彥相讓,趙程文丟不起那個(gè)人。

即便是這一局算方彥贏了,結(jié)局也早已經(jīng)注定。

“好,那就繼續(xù)吧,兩個(gè)年輕人都不錯(cuò)?!?/p>

白存民笑了笑,看了一眼李向民,李向民領(lǐng)著下一位患者上前,同時(shí)先介紹患者的病情。

“患者失眠有一年余,經(jīng)常徹夜難眠,先后服用過西藥、中藥,也用過針灸等療法,均無明顯效果,目前也只能用安眠藥物控制,每天服用三四片,也才能睡兩個(gè)多小時(shí)........”

患者是一位五十歲的中年男人,李向民講述患者病情的時(shí)候,方彥和趙程文都在觀察著患者。

患者因?yàn)樗卟缓?,精神疲憊,面色較深,仔細(xì)看還有點(diǎn)青色,應(yīng)該有肝氣郁結(jié)的情況.......

趙程文那邊什么情況方彥不知道,但是方彥這邊,僅僅只是依靠望診,就已經(jīng)把患者的病情判斷的八九不離十了。

中醫(yī)四診,望、聞、問、切,相互依存,卻又相互獨(dú)立,以方彥如今的水平,望診早已經(jīng)達(dá)到了出神入化的地步,打眼一看就能把一個(gè)人的身體情況判斷一個(gè)七七八八。

宛然已經(jīng)達(dá)到了看誰誰有病,瞪誰誰懷孕的至高境界。

“這次師兄先請(qǐng)吧?!?/p>

等到李向民說過患者的大概情況,方彥客氣的對(duì)趙程文說道。

之前趙程文稱呼方彥師兄,現(xiàn)在方彥也稱呼趙程文師兄,這是相互客氣的一種稱呼,雖然趙程文確實(shí)比方彥小一些,可兩個(gè)人彼此并沒問過年齡,并不知道究竟誰大。

上一局方彥先上手,這一次趙程文倒是沒有謙讓,先行上前給患者檢查。

相比起上一位患者,這一位患者的病情更復(fù)雜一些,病期長達(dá)一年,看過中西醫(yī),采用過多種治療方法依舊沒有明顯效果,從這一點(diǎn)就能看出來。

“除了失眠還有什么不舒服嗎?”

趙程文一邊診脈一邊詢問。

“煩悶,頭暈.......”

在趙程文的一番詢問下,患者又說了一些癥狀,除了失眠,患者還有胸肋煩悶,頭暈?zāi)垦#诳嘌矢傻劝Y狀。

“脈弦細(xì)數(shù)?!?/p>

詢問過后,摸過脈,趙程文站起身來。

方彥通過望診雖然已經(jīng)把患者的情況了解了一個(gè)七七八八,再加上趙程文的詢問更加確定了判斷,也上前摸了脈,然后兩人各自把自己的辯證和用方寫下來,再次交給了白存民和彭幼輝。

這一次彭幼輝明顯對(duì)方彥的方子多了幾分期待,接過方子,就仔細(xì)的看了起來,看過之后和白存民互換。

等白存民和彭幼輝相互看過方彥和趙程文的處方,兩個(gè)人的臉色都變的有點(diǎn)詭異了起來。

這一次,趙程文已經(jīng)沒有了之前的自信,雖然他心中覺得剛才方彥只是僥幸,可已經(jīng)失手一次,他也沒有之前那么淡定了,所以一直盯著白存民和彭幼輝兩個(gè)人的臉色。

看到白存民和彭幼輝兩個(gè)人臉上的表情,趙程文的心中就咯噔一下。

“這一局方彥和程文兩個(gè)人表現(xiàn)都很不錯(cuò),辨證準(zhǔn)確,用藥對(duì)癥,相比下來,依舊是方彥更勝一籌?!?/p>

白存民和彭幼輝交換了意見,把處方遞給方淵林和趙嘉學(xué)兩人傳看,同時(shí)也下了結(jié)論。

這一次,白存民和彭幼輝都不需要趙嘉學(xué)說話。

“怎么可能?”

趙程文的心態(tài)都有點(diǎn)崩了。

怎么又是方彥略勝一籌?

上一局,白存民和彭幼輝好歹說了平局,是他爺爺說的方彥略勝,這一次白存民和彭幼輝直接下了結(jié)論,那就說明這一次勝負(fù)很明顯了。

“耳......”

安瑤差點(diǎn)歡呼出聲,“耶”字說了一半,急忙打住。

這個(gè)壞痞,竟然又贏了?

這一次的比試分方劑和針灸,每一場三局兩勝,方彥連續(xù)勝了兩局,等于一場比試已經(jīng)贏了,即便是下一場輸了,兩人也是平局。

比試到了現(xiàn)在,等于方彥已經(jīng)穩(wěn)了。

安瑤臉上帶著笑,眼睛盯著方彥,眼眶都有點(diǎn)紅了。

這個(gè)壞痞,除了在醫(yī)院勾搭小護(hù)士,還真學(xué)了不少東西,平常就在自己面前裝。

看了一眼方彥,安瑤偷偷的看向方淵林,發(fā)現(xiàn)師父老人家臉上也帶著笑意。

連續(xù)兩局,方淵林也發(fā)現(xiàn)自己好像并不是很了解這個(gè)孫子。

站在方淵林的角度,通過兩個(gè)方劑,他能看出更多的東西。

無論是上一位患者還是這一位患者,其實(shí)都是比較麻煩的病癥,都是那種前醫(yī)沒能看好的病癥,趙程文和方彥兩個(gè)人能辯證清楚,對(duì)癥用藥,就已經(jīng)能說明兩個(gè)人的水平了。

而方彥能連續(xù)兩次都占據(jù)優(yōu)勢,那就很不簡單了。

趙程文的用方已經(jīng)很規(guī)范了,方彥的用方比趙程文更好一些,那就說明在病情病癥和病機(jī)的理解上,方彥要比趙程文更強(qiáng)。

其實(shí)到了這一步,無論是方淵林還是趙嘉學(xué)亦或者邊上擔(dān)任裁判的白存民和彭幼輝都已經(jīng)很清楚了,就內(nèi)科而言,方彥是比趙程文強(qiáng)的,再比依舊也是這樣的結(jié)果。

看到趙嘉學(xué)和方淵林已經(jīng)交換的看過處方,白存民才道:“那這個(gè)病情就讓方彥給大家講解一下吧?”

“就讓方彥來吧,從用方來看,方彥對(duì)患者的病情確實(shí)已經(jīng)吃透了?!?/p>

趙嘉學(xué)點(diǎn)了點(diǎn)頭。

趙程文只覺得臉上火辣辣的。

這一次他過來是想著表現(xiàn)自己的,壓根就沒把方彥看在眼中,卻沒想到成了方彥的舞臺(tái)。

這些年方彥一直籍籍無名,在慶城市第一醫(yī)院中醫(yī)科都被稱之為混子,廢物,今天卻要踩著他趙程文揚(yáng)名?

他這位海州省中醫(yī)醫(yī)院的第一天才竟然比不過方彥這么一位混子廢物?

“那我就說說吧。”

方彥點(diǎn)了點(diǎn)頭,道:“從脈證來看,患者是很明顯的肝郁化火,心肝血虛所致?!?/p>

說著方彥問患者:“失眠之前是不是遇到了什么事?”

“當(dāng)時(shí)公司丟了東西,所有人都認(rèn)為是我,可并不是我,后來東西也找到了.......”

患者大概說了一下情況。

“病因也很簡單?!?/p>

方彥點(diǎn)了點(diǎn)頭,繼續(xù)道:“患者正是因?yàn)槭芰宋?,從而?dǎo)致心中抑郁,肝氣郁結(jié),肝郁化火......”

“《內(nèi)經(jīng)》有云,寐本乎陰,神其主也,神安則寐,神不安則不寐?!?/p>

說著方彥頓了頓道:“基于這方面分析,患者的病情是由情志不遂,肝氣郁結(jié),肝脾血虛,化火生熱,郁熱擾亂而心神不寧........”

“凡肝郁化火,郁火擾動(dòng),心神不安等因素不寐者,丹梔逍遙散可治?!?/p>

方彥說到這兒,趙程文馬上道:“我用的就是丹梔逍遙散呀?!?/p>

趙嘉學(xué)看了一眼趙程文,趙程文馬上閉嘴。

方彥繼續(xù)道:“一般來說,肝郁必有氣滯,氣滯會(huì)導(dǎo)致血瘀,所以針對(duì)患者的病情,在丹梔逍遙散的基礎(chǔ)上加丹參,可以祛瘀通絡(luò),同時(shí)也可以清心除煩,在治療心煩不眠的時(shí)候可以達(dá)到速效,用量一般要大?!?/p>

趙程文:“.......”

“看看吧。”

趙嘉學(xué)把方彥的方劑遞給了趙程文,趙程文接過一看,方彥的方劑和他幾乎一般無二,也就是最后加了一味丹參,而且用量不小,足足20克。

聽過方彥的分析,再看著方彥開的處方,趙程文終于知道了為什么這一次白存民和彭幼輝兩個(gè)人那么直接的判斷方彥勝了。

雖然只是一味藥的差距,可整個(gè)方劑的效果卻已經(jīng)完全不一樣了。

如果說上一個(gè)方劑效果一樣方彥只是占了簡廉的優(yōu)勢,那么這一次,方彥的方劑則有了速效的優(yōu)勢。

“又差一點(diǎn)!”

趙程文脖子上的青筋都快露出來了。

上一局差一點(diǎn),這一局他又是差一點(diǎn)。

一時(shí)間,趙程文都很不的給自己一巴掌,為什么不再想一想,再多想一點(diǎn),他也許也能想到呢。

連續(xù)輸了兩局,趙程文知道,這一次他想要?jiǎng)?,那么后面就一局都不能輸了,雖然三局兩勝,可六位患者,他只要后面一場不輸,場面上還是占優(yōu)的。

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