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第2章 標(biāo)本不分

小說(shuō):全職中醫(yī)作者:方千金時(shí)間:2024-05-27 18:40:02

顧不得多想,方彥就急匆匆向病房而去,無(wú)論是什么原因,患者為重,在夢(mèng)境中上千年,如今的方彥無(wú)論是眼界還是格局都早已經(jīng)完全不一樣了。

方彥到病房的時(shí)候,三號(hào)床的主治醫(yī)生劉高陽(yáng)正在病床邊上和患者家屬說(shuō)話,看到方彥,劉高陽(yáng)就是一頓劈頭蓋臉的怒罵。

“方彥,你來(lái)的正好,誰(shuí)讓你私自干涉我的患者的,昨天患者應(yīng)該服用兩次藥,因?yàn)槟?,少服一次,你?lái)給患者家屬解釋。”

劉高陽(yáng)是資深主治,已經(jīng)三十五歲了,方彥進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候,劉高陽(yáng)就是主治醫(yī)生了,方彥這個(gè)小年輕,竟然敢干涉他的患者,當(dāng)他是軟柿子?

方彥沒(méi)吭聲,走到病床邊上坐下,一邊伸手拉過(guò)患者的胳膊開(kāi)始給患者診脈一邊詢問(wèn)情況。

聽(tīng)劉高陽(yáng)的意思,患者昨天用了一次藥?

既然患者昨天用過(guò)藥,那么方彥基本上已經(jīng)能猜到緣由了,八成是用藥的緣故。

經(jīng)歷夢(mèng)境之前,方彥的水平雖然不算多高,可他還真瞧不上科室的一些醫(yī)生,慶城市第一醫(yī)院中醫(yī)科是有名的混子科室,純正的中醫(yī)一個(gè)都沒(méi)有,正高副高都那樣,更何況劉高陽(yáng)這位主治。

一邊診脈,一邊詢問(wèn),方彥也漸漸的把患者的情況搞清楚了。

患者一直患有冠心病,因?yàn)楦腥撅L(fēng)寒入院,先看的西醫(yī),經(jīng)過(guò)西醫(yī)治療,發(fā)熱等癥狀雖然沒(méi)有了,但是一直胸痞氣急,咳嗽,有白痰,心前區(qū)時(shí)長(zhǎng)胸悶,而且向左肩放射.......心電圖檢查提示前側(cè)壁心肌供血不足......

劉高陽(yáng)辨病為胸痹,辯證為痰遏胸陽(yáng),瘀阻心脈,采用通胸陽(yáng),話痰濁、活血脈的治法,開(kāi)了瓜蔞薤白半夏湯,昨天方彥就察覺(jué)出不對(duì),這才告知患者家屬,暫時(shí)不要用藥........

因?yàn)樽蛱鞗](méi)有遇到劉高陽(yáng),家里也有事,方彥自己也一時(shí)間忙忘了,導(dǎo)致患者昨天還是服用了一次藥,以至于今天早上惡心嘔吐,胸悶加重.......

......

另一邊,陳忠全已經(jīng)快氣瘋了,他是萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到方彥竟然敢在值班室,當(dāng)著那么多人得面讓他下不來(lái)臺(tái)。

特別是方彥剛才竟然毫無(wú)畏懼的打算辭職,就更讓陳忠全不舒服,真要讓方彥就這么走了,陳忠全覺(jué)得自己以后在科室的權(quán)威都要大打折扣。

這就像是退婚一樣,我可以休妻,但是絕對(duì)不能被退婚,主動(dòng)權(quán)在誰(shuí),誰(shuí)就有面子,方彥可以被趕走,但是主動(dòng)辭職,那就不一樣了。

看了看時(shí)間,陳忠全暫時(shí)壓下了火氣,今天海州省中醫(yī)藥大學(xué)的教授、博士生導(dǎo)師、海州杏林名家趙嘉學(xué)要來(lái),眼看著時(shí)間差不多了,陳忠全還要去迎接趙嘉學(xué)。

還沒(méi)走出科室,就有管床醫(yī)生急乎乎的攔住了陳忠全:“陳主任,三號(hào)床的患者病情加重,劉醫(yī)生讓您過(guò)去看看情況?!?/p>

“方彥!”

陳忠全當(dāng)下咬牙切齒,剛才陳忠全也只是借題發(fā)揮,打算敲打一下方彥,三號(hào)床患者的情況他壓根就沒(méi)了解,沒(méi)想到三號(hào)床那邊還真的出了事。

眼看著趙嘉學(xué)趙老就要到了,這不是在趙老面前鬧笑話嗎?

“讓田主任先去,趙老馬上就到,我先去迎接趙老?!?/p>

陳忠全陰沉著臉,趙嘉學(xué)今天要來(lái)慶城市第一醫(yī)院中醫(yī)科的事情,整個(gè)科室的醫(yī)生前幾天都知道了,這可是大事情。

“不用了,患者為重?!?/p>

陳忠全的話音剛剛落下,科室門口,副院長(zhǎng)王建宏已經(jīng)陪著一位七十歲出頭的老人走了進(jìn)來(lái),老人身邊還跟著一位二十八九歲的青年,老人正是海州省老中醫(yī)名家,海州省中醫(yī)藥大學(xué)教授趙嘉學(xué),說(shuō)話的也是趙嘉學(xué)。

跟在趙嘉學(xué)邊上的青年是趙嘉學(xué)的孫子趙程文。

“趙老,王院長(zhǎng)?!?/p>

陳忠全的心中恨意就更深了,沒(méi)想到被趙老碰到了當(dāng)面。

王建宏客氣的給趙嘉學(xué)介紹了一下陳忠全。

“既然正好遇到了,順便一起去看看,陳主任不介意吧?”趙嘉學(xué)笑著問(wèn)陳忠全。

“自然沒(méi)問(wèn)題,自然沒(méi)問(wèn)題?!?/p>

陳忠全連連點(diǎn)頭,同時(shí)前面帶路,領(lǐng)著趙嘉學(xué)和王建宏三人向病房而去。

“裝腔作勢(shì),看完了嗎?”

病房?jī)?nèi),劉高陽(yáng)就站在邊上,看著方彥診脈詢問(wèn),心中并不著急。

方彥因?yàn)楹涂剖腋窀癫蝗耄坝质亲≡横t(yī),權(quán)限不夠,在科室并沒(méi)有什么太耀眼的表現(xiàn),劉高陽(yáng)并不覺(jué)得方彥能挑出他什么毛病。

“劉醫(yī)生!”

方彥站起身,正打算說(shuō)話,病房門口傳來(lái)一陣腳步聲,陳忠全陪著幾個(gè)人走進(jìn)了病房。方彥定睛看去,除了陳忠全,還有副院長(zhǎng)王建宏,兩個(gè)人擁簇著一位七十歲出頭的老人,老人身邊還跟著一位和方彥年齡差不多的青年。

不僅僅王副院長(zhǎng)來(lái)了,還有海州省的趙嘉學(xué)趙老,這一下方彥死定了。

劉高陽(yáng)頓時(shí)心中大喜。

方彥一個(gè)小年輕,剛剛拿到主治醫(yī)師職稱,就敢干涉他的患者,真是不知死活。

“陳主任。”

劉高陽(yáng)急忙上前:“王院長(zhǎng),趙老........”

陳忠全板著臉,狠狠的看了一眼站在病床邊上的方彥,問(wèn):“究竟怎么回事?”

“陳主任,都是方彥,我昨天開(kāi)了兩劑藥,每天一劑,分早晚兩次,因?yàn)榉綇┑木壒剩颊呱衔绲乃幐緵](méi)用,一直拖到晚上,這個(gè)事您知道的。”

劉高陽(yáng)急忙解釋,昨晚他就給陳忠全告狀了,這會(huì)兒雖然王建宏和趙嘉學(xué)都在,可劉高陽(yáng)并不慌。

“方彥?”

趙嘉學(xué)突然道:“你叫方彥?”

就在趙嘉學(xué)開(kāi)口的時(shí)候,站在趙嘉學(xué)邊上的趙程文也看向了方彥。

“是?!?/p>

方彥點(diǎn)了點(diǎn)頭,有點(diǎn)奇怪,這位趙老什么來(lái)頭,認(rèn)識(shí)他?

陳忠全也瞬間心中一突:“趙老您知道方彥?”

“第一次見(jiàn)?!?/p>

趙嘉學(xué)笑著道:“只是覺(jué)得這個(gè)名字很有意思。”

陳忠全:“.......”

這名字有意思個(gè)屁,你嚇?biāo)缹殞毩恕?/p>

陳忠全還真怕趙嘉學(xué)和方彥有什么關(guān)系,要是那樣子,那他可就不好過(guò)了,方彥要是有這趙嘉學(xué)這位名老中醫(yī)撐腰,院領(lǐng)導(dǎo)也要重視。

既然趙嘉學(xué)不認(rèn)識(shí),陳忠全也就不擔(dān)心了,沉聲方彥:“方彥,是誰(shuí)讓你私自干涉其他醫(yī)生的治療的,誰(shuí)給你的膽子?”

“劉醫(yī)生的方案有問(wèn)題,我既然發(fā)現(xiàn)了,難道裝著沒(méi)看到?”

方彥反問(wèn)道:“難道眼睜睜的看著患者出事?”

“你放屁?!?/p>

劉高陽(yáng)頓時(shí)怒道:“我的方案哪兒有問(wèn)題,你給我指出來(lái)?”

“你不說(shuō)我也要指出來(lái)?!?/p>

方彥道:“患者的病情劉醫(yī)生診斷為胸痹,胸痹確實(shí)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的冠心病心絞痛類似,但是中醫(yī)有中醫(yī)的特色,怎么能完全囿于西醫(yī)冠心病心絞痛的診斷,不加分析的套用‘活血化瘀’之法?”

“我什么時(shí)候.......”

劉高陽(yáng)剛開(kāi)口,就被方彥打斷了:“患者的情況是標(biāo)本俱急,為風(fēng)痰客肺,心脈瘀阻,劉醫(yī)生你標(biāo)本緩急不辯,單純的使用通陽(yáng)化濁之法,而忽略患者的外感病因,治心不治肺,治療的時(shí)候只通不補(bǔ),導(dǎo)致藥證格拒,這才是患者惡心嘔吐胸悶加重的原因,而不是我讓患者少用了一次藥?!?/p>

方彥目光直視劉高陽(yáng):“你昨晚要是反思一下,認(rèn)真辯證,不讓患者服那一次藥,也就沒(méi)有現(xiàn)在這回事,不思己過(guò),就想著告狀了?”

“你放屁.......”

劉高陽(yáng)惱羞成怒:“你說(shuō)的就是對(duì)的嗎?”

“胸部悶痛是胸痹的主要特征,通則不痛,通則不痛,患者并沒(méi)有明顯的胸痛癥狀,這么明顯的癥狀劉醫(yī)生分不清楚嗎?”

方彥語(yǔ)氣平淡:“醫(yī)術(shù)辯論不是潑婦罵街,也不是張口就來(lái)?!?/p>

“你.......”

劉高陽(yáng)臉色漲紅,一時(shí)間竟然不知道該怎么反駁。

其實(shí)劉高陽(yáng)這會(huì)兒還真不知道方彥說(shuō)的對(duì)不對(duì),可方彥言辭鑿鑿,趙嘉學(xué)這位中醫(yī)老名家就在邊上,劉高陽(yáng)還真不敢貿(mào)然開(kāi)口,萬(wàn)一方彥說(shuō)對(duì)了呢?

邊上陳忠全和管床的住院醫(yī)生都驚呆了。

這真是方彥?

方彥這么厲害的嗎?

方彥說(shuō)的對(duì)不對(duì)先不說(shuō),就方彥剛才的一席話,最起碼在邏輯上是無(wú)懈可擊的。

“方彥,注意你的身份?!?/p>

陳忠全呵斥道:“還有沒(méi)有一點(diǎn)規(guī)矩?”

“在患者面前,只有對(duì)錯(cuò)?!?/p>

方彥平靜的道。

他已經(jīng)打算辭職了,而且辭職之后并不打算再進(jìn)其他醫(yī)院,自然不在乎陳忠全的態(tài)度。

“年輕人有點(diǎn)銳氣是很正常的。”

趙嘉學(xué)笑了笑,緩緩走上前,陳忠全見(jiàn)狀急忙給劉高陽(yáng)使了一個(gè)眼色,劉高陽(yáng)把手中的病歷遞給了趙嘉學(xué),給趙嘉學(xué)說(shuō)著患者的情況。

趙嘉學(xué)認(rèn)真聽(tīng)著,同時(shí)坐在病床邊上,先看過(guò)病歷,然后給患者做了檢查。

陳忠全和劉高陽(yáng)也都眼巴巴的看著趙嘉學(xué),等著趙嘉學(xué)出聲,心中也祈禱,方彥的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

只不過(guò)等了半天,等到趙嘉學(xué)出聲,他們卻失望了。

“小伙子說(shuō)的不錯(cuò),之前的瓜蔞薤白半夏湯確實(shí)不夠全面,那么你覺(jué)得該用什么方劑?”

趙嘉學(xué)笑著問(wèn)方彥。

劉高陽(yáng)臉色陡變,竟然真的被方彥懵對(duì)了,而且趙嘉學(xué)不夠全面的說(shuō)法,很顯然是給他,留面子了。

方彥道:“小青龍湯。”

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